Sichere Entlassung
Die Familie wird direkt zu Hause weiterbetreut – mit examiniertem Fachpersonal, das den Umgang mit Geräten, Medikamenten und Notfällen mit den Eltern trainiert.
Sichere Entlassung, auch bei komplexem Versorgungsbedarf
Ihr plant die Entlassung eines Kindes mit komplexem medizinisch-pflegerischem Versorgungsbedarf und bei den Familien zu Hause fehlt noch die medizinische Sicherheit? PflegeNest übernimmt die Überleitung: mit klar dokumentierter Zusammenarbeit, direkter Abstimmung mit eurem Team und bis zu 12 Wochen Begleitung der Familie vor Ort.
Bis zu 12 WochenBegleitung
24/7Rufbereitschaft
Über 80Familien begleitet
100 %Kostenübernahme der Krankenkassen
Wenn die Entlassung medizinisch möglich ist, aber niemand die Versorgung zu Hause übernimmt
Das Kind ist stabil. Die Eltern wollen nach Hause. Ihr sucht einen ambulanten Pflegedienst und stoßt immer wieder darauf:
- Pflegedienste lehnen Kinder mit komplexem Versorgungsbedarf ab
- Wochen vergehen, ohne dass sich jemand zurückmeldet
- die Eltern sind medizinisch noch nicht sicher genug, um die Versorgung allein zu übernehmen
Also bleibt das Kind länger auf der Station, als medizinisch nötig wäre.
Das Bett fehlt für das nächste Kind.
Die Eltern werden zunehmend unruhig, weil sich die Entlassung immer weiter verschiebt.
Und ihr müsst dokumentieren, warum eine eigentlich mögliche Entlassung nicht stattfindet.
Das muss nicht so sein.
Mit einem festen Partner für die Überleitung
Planbar freie Betten
Statt zu warten, bis ein Pflegedienst die Familie übernimmt, veranlasst ihr die Entlassung, sobald die medizinische Stabilität erreicht ist.
Risikominimierung einer Rehospitalisierung
Bis zu 12 Wochen begleiten wir die Familie zu Hause – individuell nach Bedarf. Ziel ist eine stabile, möglichst selbstständige Versorgung, die Wiedereinweisungen vermeidet.
Strukturierte Übergabe statt offener EntlassungWas PflegeNest bei der Überleitung übernimmt
PflegeNest übernimmt die pädiatrische Überleitungspflege für Kinder mit besonderem medizinisch-pflegerischem Unterstützungsbedarf – zum Beispiel Frühgeborene mit High-Flow-Therapie oder Sauerstoffversorgung, Kinder mit Atemunterstützung, komplexen Epilepsien, Herzerkrankungen, umfangreicher Medikation oder anderem komplexen Versorgungsbedarf.
Versorgungssicherheit
Begleitung im Umgang mit medizinischen Geräten, Monitoring, Sauerstoffversorgung, Atemunterstützung und Medikamenten – damit die Familie ab dem ersten Tag zu Hause sicher ist.
Elternanleitung
Praktische Anleitung und Training, damit die Eltern im Alltag zunehmend Sicherheit und Selbstständigkeit gewinnen.
Stabilisierung im Alltag
Beobachtung der häuslichen Versorgungssituation und Unterstützung beim Aufbau verlässlicher Routinen – damit Auffälligkeiten früh erkannt werden.
Koordination
Abstimmung mit eurer Klinik, den Eltern und allen an der weiteren Versorgung beteiligten Partnern – mit klarer Dokumentation und definierten Zuständigkeiten.
So läuft die Überleitung ab
- 1Kind frühzeitig melden
Nehmt idealerweise schon während der Entlassungsplanung Kontakt zu uns auf.
- 2Bedarf gemeinsam klären
Wir legen gemeinsam mit euch und den Eltern fest, welche Unterstützung zu Hause benötigt wird.
- 3Überleitung vorbereiten
Versorgungsabläufe, Hilfsmittel, Medikamente, Ansprechpartner und Schulungen stimmen wir gemeinsam ab.
- 4Zu Hause begleiten
Wir begleiten die Familie im vereinbarten Umfang, je nach Bedarf bis zu 12 Wochen.
- 5Selbstständigkeit stärken
Ziel ist eine sichere, möglichst selbstständige Versorgung des Kindes durch die Familie.
Die Begleitung wird nicht pauschal für zwölf Wochen geplant. Dauer und Intensität richten sich nach dem tatsächlichen Bedarf des Kindes und der Familie.
„Was braucht es, damit eine Entlassung nicht nur medizinisch möglich, sondern auch sicher ist?“
Diese Frage habe ich mir gestellt, als ich das PflegeNest ins Leben gerufen habe.
Ich bin Anett Wiese, Gründerin von PflegeNest. In meiner Arbeit als Kinderkrankenschwester habe ich über 20 Jahre unzählige schwer erkrankte und beatmete Kinder begleitet – und mit Kliniken, Sozialdiensten und Familien zusammengearbeitet, die für eine sichere Entlassung an einem Strang ziehen mussten.
Was mich nicht losließ: Kinder, die medizinisch stabil entlassen werden konnten, deren Familien aber innerlich noch nicht bereit waren. Und Teams, die keinen verlässlichen Partner für die Übergabe fanden.
Genau hier setzt PflegeNest an: mit klarer Zuständigkeit, dokumentierter Übergabe und einem Team, das die Familie ab dem ersten Tag zu Hause begleitet.
Was Kliniken und Sozialdienste uns am häufigsten fragen
Welche Kinder kommen für eine Überleitung infrage?
Kinder, die grundsätzlich nach Hause entlassen werden können, deren Versorgung dort aber noch besondere Anleitung, Beobachtung oder Unterstützung braucht – zum Beispiel Frühgeborene mit High-Flow-Therapie, Kinder mit Atemunterstützung, komplexen Epilepsien oder Herzerkrankungen. Akute Notfallsituationen oder instabile Verläufe sind kein Aufnahmekriterium.
Wer trägt die medizinische Verantwortung nach der Verlegung?
Die Behandlungspflege wird durch examinierte Kinderkrankenpflege mit Beatmungsweiterbildung durchgeführt. Zuständigkeiten sind klar definiert und dokumentiert. Eine enge Abstimmung mit den behandelnden Ärzt:innen ist jederzeit möglich.
Wie läuft die Antragstellung und Kostenklärung?
Die Antragstellung erfolgt im Rahmen der außerklinischen Behandlungspflege nach SGB V. Für euren Sozialdienst bedeutet das wenig Zusatzaufwand: eine Verordnung nach SGB V und der Arztbrief genügen in der Regel, den Rest der Abstimmung übernehmen wir.
Wie lange dauert die Begleitung?
Bis zu 12 Wochen. Die Begleitung wird nicht pauschal geplant, sondern richtet sich nach dem tatsächlichen Bedarf des Kindes und dem Schulungsstand der Familie.
Was unterscheidet die Überleitung durch PflegeNest von einer direkten Entlassung mit Pflegedienst?
Bei einer direkten Entlassung wird meist nur die medizinische Versorgung organisiert. PflegeNest kombiniert Versorgungssicherheit mit systematischer Elternanleitung – dadurch werden Versorgungsunsicherheiten reduziert und erneute Krankenhausaufenthalte nach Möglichkeit vermieden.
Habt ihr noch weitere Fragen?
Wenn ihr einen konkreten Fall besprechen möchtet oder euch unsicher seid, ob die Überleitung passt, meldet euch gerne.